临床上分为姿势性平足症和痉挛性平足症。
1.姿势性平足症:为初发期,足弓外观无异常,但行走和劳累后感足疲劳和疼痛,小腿外侧踝部时感疼痛,足底中心和脚背可有肿胀,舟骨结节处肿胀及压痛明显,局部皮肤可发红,足活动内翻轻度受限,站立时,足扁平,足外翻,经休息后,症状,体征可消失。
2.痉挛性平足症:好发于青壮年,部分由姿势性平足处理不当发展而来,主要为站立或行走时疼痛严重,可呈八字脚步态,腓骨长肌呈强直性痉挛,足内,外翻和外展活动受限,足跟变宽,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨结节完全塌陷,向内突出,严重者,足部僵硬,固定于外翻,外展和背伸位,活动明显受限,即使经较长时间休息,症状也难改善,部分病人可继发腰背痛及髋,膝关节疼痛。
临床上根据病情的严重程度还可以将本病分为三个类型,但均要在负重时观察足纵弓的改变:
1、轻型:足纵弓降低.
2、中型:足纵弓消失。
3、重型:足纵弓消失,并有足内侧缘凸起,距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方,患者有时出现跟腱短缩及后足外翻。