潜伏期多为3到5周，临床过程可分为三期：
1.第一期称母雅司期，接触皮肤部位出现红色小斑丘疹，继而可发展成高于皮肤面约2～6cm，表面潮湿并覆有深褐色痂皮，痂皮脱落后成为深红色肉芽，表面凹凸不平似杨梅，局部柔软无浸润，自觉痒和疼痛。多于6个月内自行愈合，留下萎缩性瘢痕或色素减退斑。
2.第二期称雅司疹期，母雅司出现后的1～3个月，母雅司尚未愈合，又出现广泛的与母雅司相同的皮疹（即子雅司），病期可长达6个月至3年，初起时可伴发热、全身酸痛及食欲不振。雅司多终于此期。皮肤病变多为溃疡性丘疹，直径可达10cm以上，愈合后形成疤痕，皮肤病变多位身体外露部分如面，四肢，小儿臀部等，而会阴部很少见，而且粘膜多不受损，本期可侵犯骨骼，为骨膜炎及骨突改变，以骨增生为主，可侵犯整个骨干，骨膜下新骨形成，致骨干增粗，在第二期雅司病中多发生广泛性骨膜炎改变是典型的表现。
3.第三期称结节溃疡型雅司或晚期雅司，一般于感染后6～10年发病，雅司病大部分病变终止于第二期，发展到第三期较少，在第三期并发骨关节病变的约为10%～20%，主要表现为皮肤溃疡增大变深及溃疡下骨质破坏，皮质骨外缘被破坏时，其边缘呈不规则的骨缺损，若在内缘破坏，则表现为多发的囊状骨密度减低的透明区，而骨破坏周围骨质增生，骨膜反应则较轻或无，局部溃疡愈明显，则骨质破坏愈重，在颅骨的病变多呈周围有骨硬化而中心呈囊状破坏区的表现，在胫骨则以骨质增生及骨膜增生为主，伴髓腔狭窄，外观呈“腰刀样”改变。
