人蠕形螨常寄居在正常人的毛囊和皮脂腺内，一般没有症状。如宿主的皮脂分泌增多或寄生的虫体多，使皮脂腺肿胀增生，加之虫体的代谢产物和死虫崩解物的刺激，可使局部产生炎症反应，有时再继发细菌感染，使炎症反应加重。
初发时局部皮肤轻度潮红，以后红斑逐渐明显，持久不退，由鼻尖蔓延至鼻翼，额，面颊，甚至扩展到胸，背，头皮等处，在红斑上逐渐出现丘疹，脓疱，结痂，脱屑。日久，鼻部皮肤逐渐增厚，毛囊口扩张，毛细血管扩张，形成持久性红斑，临床表现为寻常痤疮或酒渣鼻的表现。有的病例鼻部皮肤正常，仅口周或口角出现红斑，丘疹，脱屑。个别人可出现眼睑炎或头皮脱屑的现象。临床上，蠕形螨病有七种类型：酒渣鼻型，痤疮型，脓疱型，色素沉着型，糠疹型，花斑癣型，粟粒脓疱型。
