病变广泛,症状极为复杂多样,临床一般分为脑干型,脑膜-脊髓型,脑炎型,颅压增高型等四型,精神障碍大致可分为以下5类:
1.情感障碍型:以强迫哭笑为特征,其他有情感多变,不稳,欣快,急躁,易怒或迟钝,淡漠等,抑郁焦虑状态也较多见,可能与心因有关。
2.幻觉或妄想状态 以被害,嫉妒居多。
3.分裂样精神病:表现兴奋,抗拒,离奇行为,幻听或类木僵等。
4.痴呆状态:程度较轻,领悟,理解,计算,常识,定向力等尚能保持,而以思维贫乏,精神运动性抑制,情感淡漠,哭笑为主,有人认为这是皮质下痴呆或称轴性痴呆与皮质性痴呆不同,病变以脑干,尾状核,内囊,被壳,下丘脑等部位为主,病理改变有血管周围细胞浸润,白质和灰质小软化灶或血栓,出血等。
5.意识障碍嗜睡状态最为多见,常向谵妄,错乱状态移行,但较为短暂。