前驱期1～4天，表现为发热，畏寒，肌痛，疲乏，关节痛，头痛，咽痛，呕吐，腹泻等。
1.皮肤黏膜表现：充血性红疹，皮疹呈弥漫性，无痒感，压之退色，严重者出现疱疹，脓疱疹或瘀点，眼结膜，口咽及阴道黏膜亦见充血，杨梅舌见于半数病例，恢复期躯干及四肢可有糠秕样脱屑和手套样脱皮，不结痂。
2.低血压或体位性晕厥：休克一般在发热后72h出现，可出现体位性晕厥。
3.多器官损害：患者有肝脏，心脏，肾脏和脑组织损害，严重者可表现为这些器官的功能衰竭，甚至发生呼吸窘迫综合征，与月经相关的患者，阴道有恶臭性排出物，宫颈充血，糜烂，双侧附件压痛等。
