潜伏期3~6天。
1.原发感染 起病较急,大多有发热,流涕,咽痛,1,2型以哮吼为特征,有犬吠样痉挛性咳嗽,声嘶及程度不等的呼吸困难,有的并发吸气性喘鸣,体征可见胸壁凹陷,X线见声门下狭窄的特征性“尖塔影(steeple sign)”,可危及生命,3型在1岁婴儿表现为毛细支气管炎和肺炎,1~3岁为哮吼,年长儿为支气管炎,病初常有约4天发热,小儿有下呼吸道病变的约30%,在严重联合免疫缺陷病小儿,该型发生率很高,可形成巨细胞肺炎(giant cell pneumonia),4型属轻型感冒或无症状,不发热,通常不求医,副流行性感冒可诱发哮喘和使哮喘加重,也有并发腮腺炎,中耳炎的可能。
2.再感染 多见于学龄儿童及成人,可在初次感染数月或数年内反复受感染发病,一般为轻型普遍感冒,常不求医,老年人可引起肺炎。