眶深部蜂窝织炎全身症状较眶前部严重,尤其在脓毒血症,海绵窦栓塞时,高热,畏寒,脑膜刺激症状存在,眼部表现有:
1.疼痛 眼眶及眼球疼痛,压痛明显,眼球转动时加重。
2.水肿 眼睑充血水肿,结膜水肿突出于睑裂之外,并可见结膜干燥,糜烂,坏死。
3.角膜 因眼睑结膜高度水肿,睑裂不能闭合,角膜暴露而引起角膜炎,占21%~25%。
4.眼球突出 轴性眼球突出,当对侧眼球也突出时,应注意是否有海绵窦栓塞存在。
5.视力下降 组织水肿压迫视神经或视神经受累伴视神经炎,约占2%。
6.眼肌 眼球运动障碍,多为各方向运动不足,严重者眼球固定。
7.眼底 视盘水肿,视网膜静脉扩张,视网膜出血,视网膜动脉,静脉阻塞,视网膜脱离。
8.瞳孔 瞳孔传导障碍为传入性反应障碍,直接光反射消失。