1.维生素B1缺乏(硫胺缺乏症)伴发精神症状
(1)精神障碍:抑郁状态;治理障碍;意识障碍可以表现为朦胧状态,偶有谵妄状态。
2.烟酸缺乏伴发精神障碍
(1)精神障碍:
②抑郁状态:常伴有烦躁,焦虑,自责自罪,企图自杀等,好发生在疾病过程中。
③紧张综合征:有紧张性兴奋或紧张性木僵,类似精神分裂症紧张型的表现。
④意识障碍:好发生在急性起病者,本病后期患者可出现意识模糊,昏睡,谵妄,或错乱状态,严重时可引起昏迷,病死率较高,称之为烟酸缺乏性脑病,此时常并有神经系统症状和特征。
⑤慢性脑病综合征:慢性期患者可出现反应迟钝,记忆,计算力减退,动作笨拙迟缓,后期严重者偶可见科萨科夫综合征或痴呆状态。
⑥少数可表现为脑病:临床以意识障碍为主,并有较重的神经系统症状和体征。
(2)神经症状:有眼球震颤,瞳孔改变(瞳孔变大,对光反射迟钝),锥体束征阳性,肌张力增高,感觉异常,末梢神经炎和癫痫样痉挛发作,如伴有亚急性脊髓联合变性时,可出现深感觉性运动失调及共济运动障碍。