通常在暴露后30分钟内在接触位置出现症状和体征，从非特应性的瘙痒、刺痛和烧灼，到典型的风团表现。
非免疫性接触性荨麻疹：皮肤接触致病物后，15~30分钟内在接触局部发生瘙痒、红斑、风团等荨麻疹现象。往往在数小时内皮疹消退。出疹可局限于接触部位，亦可全身泛发。可伴有血管性水肿和过敏反应综合征。
免疫性接触性荨麻疹：一般没有系统的症状，主要是由各种过敏原引起的症状，如哮喘、鼻炎、胃肠道和口喉功能障碍等。
免疫性接触性荨麻疹与非免疫性的区别在于：
1、一般第一次接触不会产生风团，须经多次接触才发病;
2、有过敏体质者，如哮喘、花粉症(枯草热)、湿疹患者，比较容易发生;
3、一旦发病，除接触部位发生痒、红、风团外，还会发生鼻炎、结膜炎、哮喘、腹泻、腹痛、恶心、呕吐等全身症状;
4、除手部等接触部位外，吸入及口部接触亦可引起反应;
5、引起反应者多为蛋白质、药物或化学物质等。在接触后数分钟至1～2h内发生痒、烧灼、红斑、风团甚至水疱外，尚可发生流涕、流泪、气喘、腹痛、腹泻、呕吐甚至窒息、休克等全身反应，又称过敏接触性荨麻疹综合征。
