就诊科室:内科 血液科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:30天
治愈率:60%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
单纯红细胞再障性贫血西医治疗
胸腺瘤诊断一旦确立,应及早切除,术后贫血的缓解率可达30%;如术后获缓解者,给予肾上腺皮质激素或免疫抑制剂可能有效。
对不伴胸腺瘤的原发性获得性纯红再障,可选用肾上腺皮质激素和雄激素及雷公藤多甙等联合应用可提高疗效。如治疗无效,应及时选用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环磷酰胺、6-巯基嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺球蛋白等,环胞菌素A也可选用。有认为大剂量免疫球蛋白和环胞菌素A联合应用可提高疗效。治疗有效者常于1~8周后出现网织红细胞增多,应用免疫抑制剂治疗可使66%以上病人获得缓解,但复发率可达80%。如各种治疗无效,可作脾切除,某些病例有效,无效者术后再应用免疫抑制剂可望有效。体内抗体滴度高者也可选用血浆交换术,达那唑(炔羟雄烯异?唑,danazol)亦可试用。为改善症状可输红细胞,长期反复输血者,继发性血色病发生率较高宜及时选用铁胺。
单纯红细胞再障性贫中医治疗
一、中医诊断辨证分型:
1、肾阳虚型:起病较急,面色少华,形寒肢冷,乏力腰酸,纳呆腹泄,舌质淡体胖苔薄白,脉沉细等。
2、肾阴虚型:起病较急,苍白明显,手足心热,颧红盗汗,精神萎靡,舌质淡白,苔少,脉数等。
3、肾阴阳两虚型 :既有阴虚症状,又有阳虚症状或阴虚与阳虚症状不突出。
二、中药治疗
1、偏肾阳虚:治以温阳补肾,健脾生血。方用十四味建中汤为主,药用:人参、白术、茯苓、附子、肉桂、当归、熟地黄、肉苁蓉、黄芪、甘草等。
2、偏肾阴虚:治以滋阴补肾,填精补血。方用河车大造丸合左归丸加减,药用:紫河车、生地黄、天冬、麦冬、龟板、当归、人参、菟丝子、女贞子、枸杞子、淮山药、旱莲草、阿胶、山萸肉等。
3、阴阳两虚:治以调理阴阳,补益气血。方用以上三方化裁。本病肾阳虚多见,但也应注意“阳中求阴,阴中求阳”,阴阳双补,故在温肾阳的同时兼滋肾阴,反之亦然;气血两此贯穿疾病的全过程,应佐以补气血的药物如黄芪、当归、党参等;后期出现兼血瘀者应加用活血化瘀的丹参、赤芍、川芎、鸡血藤等。