得了脑室内出血有什么症状，应该怎么治疗和护理

脑室内出血西医治疗 　

本病往往并发严重脑挫裂伤和(或)其他部位的血肿，其危害性尤甚于脑室内出血，应该在及时处理原发性和继发性损伤的同时，行脑室引流术，或在清除颅内血肿及挫碎脑组织之后，切开脑室排出引起脑室阻塞的血凝块。通常，少量脑室出血多能自行吸收，即使有少量血凝块也能在10天左右液化，故采用腰椎穿刺引流血性脑脊液数次即可使脑脊液转清;若脑室出血量大，充盈全脑室系统时，则需行脑室切开或钻孔冲洗引流，前者多在剖开术中同时施行，后者则可行双侧额角脑室穿刺，用生理盐水等量交替冲洗，尽量排出积血，必要时亦可应用尿激酶溶解血凝块，以便减少脑室扩张、脑积水，同时，也减轻对丘脑下部和脑干上端的挤压，从而避免该区灰质核团发生缺血、缺氧性继发损害。当病人意识情况好转，脑脊液循环仍不通畅，脑室引流拔除困难时，及时进行分流手术。

①脑室外引流：该法适用于各种类型脑室内出血，其作用在于引流血性脑脊液，清除脑室内积血，阻止或缓解梗阻性脑积水的发生，有效降低颅内压，提高生存质量，降低病死率。医学|教育网搜集整理一侧脑室积血采用单侧脑室外引流，两侧脑室积血行双侧脑室外引流。穿刺成功后多见血性脑脊液自穿刺管喷出，引流后病情较前明显缓解。引流管留置时间根据CT扫描，三、四脑室内几乎无积血，本组多数在1周左右，最长12天。

②脑室内尿激酶灌注引流：适用于脑室内积血较多，脑室内血液铸型并发急性积水者。还可行双侧脑室外引流，一侧持续引流，另一侧灌注尿激酶治疗。本组13例采用该法治疗，良好4例，中残3例，重残2例，死亡4例。

③脑内血肿穿刺抽吸尿激酶溶解引流术：用于基底节区及丘脑出血破入脑室占位效应明显的病人，尤其适用于年龄较大并发其它脏器疾病者。本组中2例因发生再出血死亡，分析原因可能与病后血压持续升高及波动过大有关。需要注意的是，引流术中必须严格无菌操作，预防颅内感染，术后注意保持引流管通畅。

④直接开颅清除血肿术：可以清除血肿，解除对周围组织的压迫，降低颅内压，改善脑血流，解除或防止脑疝。适用于壳核出血向外发展，医学教育|网收。集整理出血仅破入一侧脑室，占位效应明显者，术后放置脑室外引流。脑室外引流操作简单易行，奏效快，创伤小，且不受年龄和身体状况影响，快速减轻血肿对脑组织的压迫，减少血液进一步破入脑室，是治疗继发脑室内出血的有效方法之一。

脑室内出血中医治疗

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预后 　

脑室内出血量的多少、原发脑损伤的严重程度、病人年龄的长幼以及有无早期脑室系统扩大等因素均直接影响预后，病死率31.6%～76.6%，幸存者常残留功能缺损及智力障碍。