就诊科室:妇产科 妇科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:1-2个月
治愈率:80%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约3000-8000元
急性子宫内膜炎西医治疗
一般处理:
1.饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。
2.急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;
3.做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;
4.要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;
5.高热时可物理降温;
6.应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散。
药物治疗
1.宫腔内给药。对已婚患者可采用宫腔内给药的方式,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度0.5cm即可,将选定的药品,经导尿管缓慢注入宫腔,待药液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高l~2小时,每日1次,经期停用,由于本方法能使药物直接作用于病灶处,往往疗效显著。内服麦角流浸膏2ml或益母草流浸膏4ml,1日3次,共3天。促使子宫收缩,感染性宫腔分泌物排出。
2.抗生素治疗并清理宫腔。发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。
抗生素:一般用青霉素400~800万U静滴/日,庆大霉素24万U静滴/日,须持续到症状完全消失后。可改为肌注持续1周左右停药,可同时加用灭滴灵0.4g口服,每日3次,或根据症状、分泌物性质、细菌培养及药敏选择有力的抗生素。
急性子宫内膜炎中医治疗
(1)湿热内阻型
【治法】治以清热利湿兼活血化瘀。
【方药】黄柏、生薏仁、苍术、牛膝、桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、败酱草、红藤、生甘草,若月经淋漓不断,色红,可加益母草、茜草、侧柏叶、活血化瘀,凉血止血;带下量多色黄者,加车前子(包煎)、泽泻、以清利湿热。
(2)瘀血阻滞型
【治法】治以活血化瘀,行气止痛。
【方药】当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、生地、若小腹疼痛明显,加蒲黄、五灵脂、香附、以活血行气止痛。
(3)阴虚内热型
【治法】治以滋阴清热。
【方药】知母、黄柏、生地、山药、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓、女贞子、旱莲草、若白带色黄臭秽,则加败酱草、生苡仁、车前子、以清热利湿止带;若心烦急躁,则加炒山栀、郁金、柴胡以疏肝理气并清热。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)