就诊科室：五官科 眼科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：7--14天
治愈率：90%
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（800——1000元）
角膜病西医治疗
1.常用治疗方法
(1)消除诱因，如对睑内翻、倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎等及时处理和治疗。
(2)控制感染：针对致病微生物，选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼药水或眼膏点眼，对严重感染的病例可首先选用广谱抗生素，如0.4%庆大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼药水滴眼，必要时可做结膜下注射及全身用药，可一药单用，或联合用药。
(3)散瞳：凡有虹膜刺激症状，如瞳孔缩小，对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎，均应散瞳，常用散瞳药为1%～3%阿托品眼膏;必要时可结膜下注射散瞳合剂(mydricaine)。
(4)热敷：用湿热敷法，可使眼部血管扩张，促进和改善局部血液循环，减轻刺激症状，促进炎症吸收，增强组织的修复能力，每日可热敷2～3次，每次15～20分钟。
(5)皮质类固醇的应用：只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后，角膜基质仍有浸润及水肿时应用，对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡，原则上禁用皮质类固醇，以免促使溃疡恶化，或延缓上皮损伤的愈合。
(6)包扎：用无菌纱布将患眼遮盖，可避免光线刺激，减少眼睑对角膜表面的摩擦，保护溃疡创面，并可减轻疼痛，促进溃疡愈合和预防继发感染，还可戴用治疗性软性角膜接触镜，但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用，必要时可戴有色眼镜。
(7)支持疗法可应用多种维生素，如维生素C、B2和A。
2.顽固性角膜溃疡的疗法
(1)角膜烧灼法：在0.5%丁卡因表面麻醉下，用1%的荧光素染色确定溃疡的范围(即需要烧灼的范围)，可选用10%～30%三氯醋酸，5%～7%碘酊，20%硫酸锌或纯石碳酸等，烧灼溃疡处，使溃面上的病原微生物与坏死组织凝固脱落，在烧灼过程中注意保护健康角膜，每2～3天可烧灼一次，4～5次为1个疗程。
(2)冷冻法：表面麻醉后，用荧光染色确定冷冻范围，用-60～-80℃冷冻头进行冷冻，冷冻时间一般为5～10秒;冷冻点数视溃疡面积大小而定，每次一般不超过10个冷冻点。
(3)胶原酶抑制剂的应用：近年研究证明，在碱烧伤的兔角膜和单孢病毒性角膜炎中，胶原酶的水平升高，胶原酶可破坏胶原纤维，影响溃疡的愈合，因此，对久治不愈的角膜溃疡，可试滴胶原抑制剂，如2%～3%半胱氨酸，0.55～2.5%依地酸钙钠(EDTA-Na，Ca)，0.5%硫酸锌等，也可用自家血、青霉胺、谷胱甘肽(glutathione)等点眼。
(4)手术
1)小结膜瓣遮盖术，当角膜溃疡有穿孔危险时，应将患眼轻轻加压包扎或戴角膜接触镜;口服降眼压药，以降低眼压，防止穿孔，必要时做结膜瓣遮盖术，如已穿孔，并有虹膜脱出时，可做虹膜切除兼结膜瓣遮盖术，遮盖术式视角膜溃疡的部位，面积大小而定。
2)治疗性角膜移植术对于长期不愈的顽固性角膜溃疡，视力在0.1以下，角膜后层正常，可行治疗性板层角膜移植术;对有穿孔危险或已穿孔者，有新鲜角膜材料时，可行穿透角膜移植术。
3)医用黏合剂的应用对2mm以内的穿孔病例，可试用黏合剂促进愈合。
3.角膜瘢痕的治疗
(1)促进瘢痕吸收：目前尚无理想的促进瘢痕吸收药物，一般可使用1%～5%狄奥宁滴眼液点眼(先从低浓度开始，后再逐渐增加浓度)，每日3次。明目退翳于祖国医学中，早有记载，目前仍在整理研究中，我科研制的中药退翳化云宁眼药水，在临床应用中收到了初步疗效。
(2)手术：根据角膜瘢痕的位置、范围、厚薄及对视力影响程度，可进行激光虹膜切除术，光学虹膜切除术或角膜移植术，对粘连性角膜白斑引起的继发性青光眼，可施行抗青光眼手术。
角膜病中医治疗
1.外感风热证
主症：见眼睑红肿，抱轮红赤，黑睛生翳如星或如片状，畏光流泪，伴发热恶寒、头痛、咽痛鼻塞，舌苔薄黄，脉浮数。
治法：宜疏风清热，调和胃气。
方药：白术、羌活、防风、柴胡、桔梗、白芷、黄芩、荆芥穗、独活、木贼、金银花、连翘、板蓝根、薄荷、甘草。
2.寒热错杂证
主症：见眼睑轻度发红，白睛红赤，血丝黯紫，黑睛点片状混浊;伴头痛额痛，鼻塞流清涕，便结尿赤，舌苔薄白兼黄，脉濡数。
治法：宜内清外解。
方药：当归尾、赤芍、黄芩、羌活、大黄(后下)、桔梗、川芎、黑栀子、荆芥穗、枳实、连翘、麻黄、细辛、甘草。
3.肝胆实火证
主症：见胞脸红肿，白睛混赤，黑睛溃烂，呈浸润状，或瞳神紧小，甚或有少量前房积脓，头痛口苦，舌红苔黄，脉弦数。
治法：宜清肝泻火。
方药：生地黄、当归、赤芍、泽泻、龙胆、木通、车前子、黄芩、柴胡、山栀子、木贼、蝉蜕、金银花、蒲公英、水牛角、甘草。
4.肝脾湿热证
主症：见白睛红赤，睛珠痛如针刺，黑睛生翳陷下;伴胸闷胁胀或纳呆，尿黄，舌红，苔黄厚，脉滑数。
治法：以祛热利湿，升发阳气。
方药：苍术、柴胡、蔓荆子、茯苓、羌活、桔梗、白芷、黄芩、龙胆草、川芎、独活、枳壳、薄荷、甘草。
5.肝肾阴虚证
主症：病程较长，抱轮红赤，黑睛溃烂久而不愈;伴倦怠乏力，失眠健忘，眼目干涩，舌红少苔，脉细弦。
治法：以养阴祛风退翳。
方药：熟地黄、生地黄、牛膝、当归、麦冬、石决明、决明子、石斛、羌活、防风、杏仁、枳壳、木贼、蝉蜕。
（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）
