就诊科室:内科 消化内科
治疗方式:药物治疗 手术治疗 康复治疗
治疗周期:7天
治愈率:70%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
放射性肠炎西医治疗
1.一般治疗
急性期应卧床休息。饮食以无刺激、易消化、营养丰富、多次少餐为原则。限制纤维素摄入。腹泻严重者可采用静脉高营养疗法。
2.内科治疗
(1)收敛解痉 阿司匹林可有效地控制放射性肠炎的早期腹泻,可能与抑制前列腺素的合成有关。
(2)局部镇痛剂和粪便软化剂 有显著里急后和疼痛者,可用2%苯唑卡因棉籽油保留灌肠。用温石蜡油保留灌肠或温水坐浴。
(3)激素灌肠 琥珀酰氢化可的松加温盐水保留灌肠,特别对里急后重者有效。
(4)骶前封闭疗法。
(5)止血 低位肠出血可在内镜直视下压迫止血或使用止血剂或出血点做“8”字缝合止血。但不能做烧灼止血。部位较高的出血点可用去甲肾上腺素g或新福林稀释于200ml温盐水中保留灌肠,或用凝血酶加入200ml温盐水中保留灌肠,一般在1~3分钟内即可止血。大量难以控制的高位出血需做外科处理。
(6)抗感染 有继发性感染时,需用抗生素。
(7)α2巨球蛋白 国内已试用α2巨球蛋白治疗放射性肠炎,效果良好。用药后黏膜出血和疼痛明显好转。溃疡趋向愈合。
3.手术治疗
肠狭窄、梗阻、瘘道等后期病变多需外科手术治疗。
放射性肠炎中医治疗
1、湿热下注
【证候】腹痛,泄下赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,苔黄腻,脉滑数。 辨析:①辨证:本证多见于疾病早期,以泄下赤白、肛门灼热、舌苔黄腻,脉数
【治法】清热利湿,调气行血
【方药】葛根芩连汤加减。黄芩、黄连、葛根、银花、茯苓、木通、车前子(包),赤白芍、当归、甘草、白花蛇舌草
2、寒湿内停
【证候】泄泻清稀粘液,腹痛肠鸣,里急后重,饮食乏味,头重身困,舌质淡,苔白腻,脉濡缓
【治法】温化寒湿,健脾行气
【方药】胃苓汤加减。苍白术各、厚朴、桂枝、茯苓、陈皮、赤芍、当归、槟榔、炮姜、白花蛇舌草
3、脾胃虚弱
【证候】大便时溏时泻,水谷不化,饮食减少,脘腹胀闷,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱
【治法】健脾益胃
【方药】参苓白术散加减。人参、茯苓、白术、桔梗、山药、甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、苡仁、木香、白花蛇舌草
4、气血两虚,宿滞不化
【证候】临厕腹痛里急,泄下时发时止,大便有粘液或见赤色,面色无华,倦怠嗜卧。舌质淡,脉虚大
【治法】益气养血,消滞健脾
【方药】真人养脏汤加减。白术、党参、山药、肉蔻、当归、葛根、黄芪、米壳、苡仁、生姜、生甘草、白花蛇舌草
(仅供参考,详细请询问医生)