得了急性化脓性胃炎有什么症状，应该怎么治疗和护理

急性化脓性胃炎西医治疗

治疗的成功与否取决于能否早期诊断。 　　

1.非手术治疗

通过应用大剂量广谱抗生素及积极手术可提高存活率。当出现水、电解质及酸碱平衡紊乱或休克时，应积极纠正，同时加强输血、补液等一般支持疗法，大部分病例经保守治疗有望痊愈。 　　

2.手术治疗

如保守治疗期间腹膜炎未减轻或反而加重，则认为是手术的适应症。手术方式有胃蜂窝织炎引流术及胃部分切除术。在患者病情许可的情况下以后者为宜。腹腔内应常规注入适量抗生素。如病灶切除及腹腔清理较彻底，可不放置引流。经综合治疗后的化脓性胃炎存活率近70%。 　　

3.术后处理

需手术治疗的患者病程往往已为中晚期，病情较重，术后应注意以下情况：持续胃肠减压，保持引流通畅，监测生命体征，密切注意水、电解质及酸碱平衡，注意肾功能变化，继续应用大剂量广谱抗生素，加强营养支持，条件允许应给予静脉营养。

急性化脓性胃炎中医治疗

1.食积证

【证候】胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐，吐馊物，苔厚腻，脉弦滑。

【治法】消食和中。主方：保和丸

【用法】加减：呕吐较著，加苏叶、黄连、枳实、竹茹;呕血，加白及、三七、蒲黄炭;大便秘结，加大黄、枳实、厚朴。

2.食滞胃热证

【证候】胃脘胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，口渴，肠鸣，泄泻，或有发热身疼，小便短黄，舌红，苔黄，脉弦滑数。

【治法】清热导滞。主方：枳实导滞。

【用法】加减：一般可加藿香、紫苏、连翘、山楂;恶心呕吐较著，去泽泻、槟榔，加竹茹、陈皮;呕血、便血，去木香、槟榔、泽泻，加地榆、三七、白及、蒲黄炭;发热身疼，去泽泻、木香、槟榔，加银花、柴胡、葛根、防风。

3.寒滞胃脘证

【证候】胃脘胀痛，恶食冷物，喜得温熨，形寒畏冷，口淡厌食，大便清稀，舌淡苔白，脉弦紧。

【治法】温胃散寒。主方：藿香正气散合良附丸

【用法】加减：苔腻呕恶，去香附、白术，加佩兰、苍术、砂仁;微恶风寒，加荆芥、防风;发热口渴，去良姜、香附、白术，加柴胡、黄芩、连翘。

4.肝胃气滞证

【证候】胃脘胀痛，痛引两胁，嗳气吞酸，恶心呕吐，口干且苦，舌红，苔黄，脉弦。治法：疏肝和胃。

【主方】半夏厚朴汤合左金丸

【用法】加减：前引两胁，加柴胡、川楝子、延胡索、郁金;恶心呕吐，加枳实、竹茹、陈皮;呕血、便血，去吴茱萸、生姜，加竹茹、三七、地榆。

5.湿困脾胃证

【证候】恶心呕吐，脘腹痞胀、隐痛，口腻纳呆，肢体困重，苔白腻，脉濡缓。

【治法】化湿和中。

【主方】藿香正气散

【用法】加减：兼恶寒身痛，加荆芥、防风;恶心呕吐，去白术、桔梗，加枳实;腹胀、便溏，去白术、桔梗，加葛根、泽泻、苍术。

6.肝火犯胃证

【证候】口苦胁痛，吐血色暗，心烦易怒，舌质红绛，苔黄，脉弦数。

【治法】泻肝清胃。主方：龙胆泻肝汤

【用法】加减：呕血、便血，去泽泻、木通、前仁，加地榆、三七、白及、蒲黄炭;两胁胀痛，加川楝子、延胡索、郁金;咽干、口燥，去泽泻、木通、前仁，加麦冬、沙参、石斛、玄参。

7.食毒证

【证候】有食物中毒病史，胃脘拘急疼痛，恶心呕吐，甚或呕血，大便色黑，烦躁不安，或神识昏愦，舌质青紫，脉弦或结代。

【治法】清胃解毒、化瘀止痛。

【主方】黄连温胆汤合加减：呕血、便血量多，去制半夏、陈皮、生姜，加地榆、三七、生大黄、白及;神识昏愦，加服牛黄清心丸;脉结或代，加西洋参、麦冬、蚤休、苦参、丹参。

8.虚寒症

【证候】胃脘隐痛，喜按喜暖，纳少便溏，倦怠乏力，遇冷痛重，得食痛轻，口淡流涎。舌淡苔白，脉细弦紧。

9.阴虚证

【证候】胃热隐痛，口舌干燥，手足心热，渴欲含漱，心中烦热，嘈杂干呕，大便干燥。舌红无苔，舌裂纹少津，脉弦细数。