得了颈椎间盘突出症有什么症状，应该怎么治疗和护理

颈椎间盘突出症西医治疗

(一)治疗

本病以非手术疗法为主，若出现脊髓压迫症状，则应尽早行手术治疗。

1.非手术疗法

非手术疗法为本病的基本疗法，不仅适用于轻型病例，而且也是手术疗法的术前准备与术后康复的保障，对于颈椎间盘突出症，主要包括以下内容：

(1)颈椎牵引：可采取坐位或卧位，用四头带(Glisson氏带)牵引，对一般性病例，重量开始宜小些，一般为1.5～2kg，以后逐渐增至4～5kg，牵引时间每次1～2h，2次/d，2周为一疗程，对症状严重者，则宜选用轻重量卧位持续性牵引，牵引重量1.5～2kg，3～4周为一疗程，在牵引过程中如有不良或不适反应，应暂停牵引，牵引疗法主要适用于侧方型颈椎间盘突出症，对中央型颈椎间盘突出症亦可选用，但在牵引过程中，如果锥体束症状加重，应及早施术，此外，在牵引过程中，切忌使头颈过度前屈，此种体位有可能会加重后突的髓核对脊髓前中央动脉的压迫，使病情恶化，在牵引的全过程中，应密切观察病情变化，并随时调整力线和重量等。

(2)围颈保护：用一般的简易围颈保护即可限制颈部过度活动，并能增加颈部的支撑作用和减轻椎间隙内的压力，重症型而又需要起床活动者，可选用带牵引的颈围支具，对颈部牵引后症状缓解及手术后恢复期的病例，亦需用颈围保护，以有利于病情恢复。

(3)理疗和按摩：在常用的理疗方法中，蜡疗和醋离子透入法疗效较好，对轻型病例可以选用，在选择按摩疗法时应注意，手法推拿虽对一部分病例有效，但如操作不当，或病理改变特殊，反而可能加重症状，甚至引起瘫痪，因此，在决定选用时一定要慎重。

(4)药物治疗：可适当应用抗炎，镇痛药物，如双氯芬酸(扶他林)，双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)等，对缓解病情有一定作用;此外，复方丹参制剂具有活血化淤作用，亦可服用，对症状明显者，可选择静脉滴注方式，较之口服更为有效。

2.手术疗法

对反复发作，经非手术治疗无效，或是出现脊髓压迫症状者，应及早行手术治疗，手术以颈前路减压，摘除突出椎间盘及椎体间植骨融合术为主，近年来，在颈前路摘除突出椎间盘后，行Cage或前路钢板螺钉系统内固定等，已成为当前治疗颈椎间盘突出症的新方法，对合并有椎管狭窄的病例，则可酌情在前路减压术后间隔3～8周，再行颈后路椎管扩大减压术。

颈椎间盘突出症中医治疗

1、风湿痹阻：腰腿痹痛重着，转侧不利，反复发作，阴雨天加重，痛处游走不定，恶风，得温则减，舌质淡红或黯淡，苔薄白或白腻，脉沉紧，弦缓。

治法：祛风除湿，益痹止痛。

代表方剂：独活寄生汤加减;组成：独活15g 桑寄生30g 杜仲6g 牛膝15g 党参24g 当归12g 熟地黄24g 白芍15g 川芎9g 桂枝15g 茯苓20g 细辛3g 防风10g 秦艽15 g 蜈蚣3条乌梢蛇20g

2、寒湿痹阻：腰腿部冷痛重着，转侧不利，痛有定处，虽静卧亦不减或反而加重，日轻夜重，遇寒痛增，得热则减，小便利，大便溏，舌质胖淡，苔白腻，脉弦紧、弦缓或沉紧。

治法：温经散寒，祛湿通络。

代表方剂：真武汤加减;组成：熟附子15g 茯苓 12g 白芍药l5g 生姜9g 白术15g 桂枝20g 杜仲20g 狗脊15g 乌梢蛇20g

3、湿热痹阻：腰腿痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，口渴不欲饮，烦闷不安，小便短赤，或大便里急后重，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。

治法：清利湿热，通络止痛。

代表方剂：三仁汤加减;组成：杏仁15g 白寇仁12g 薏苡仁18g 竹叶6g 厚朴6g 白通草6g 滑石12g 半夏10g 桃仁10g

4、气滞血瘀：近期腰部有外伤史，腰腿痛剧烈，痛有定处，刺痛，腰部板硬，俯仰活动艰难，痛处拒按，舌质暗紫，或有疲斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩。

治法：行气活血，通络止痛。

代表方剂：身痛逐淤汤加减;组成：桃仁10g 红花15g 当归20g 川芎6g 枳壳10g 乳香10g 没药10g 丹参20g 牛膝10g 甘草6g