得了十二指肠血管性压迫综合征有什么症状，应该怎么治疗和护理

十二指肠血管性压迫综合征西医治疗

凡诊断为十二指肠血管性压迫综合征者，应先采用非手术治疗，特别在急性发作期给予静脉补充营养、禁食、鼻胃管减压和抗痉挛药物。症状缓解后，可进流质饮食，少量多餐，逐步改为软食，饭后即采取俯卧位或左侧卧位，用上述方法治愈的报道日见增多。营养改善和体重增加使腹膜后间隙的脂肪沉积，或可使症状有所改善。

上述治疗失败后，采用手术治疗。手术的方法不外乎以下三种：

①游离十二指肠悬韧带;

②十二指肠空肠吻合术;

③十二指肠复位术。

第一种方法收效甚微，仅适於十二指肠悬韧带过短而造成十二指肠受压的病例，但临床上已很少应用。

第二种方法虽被广泛采用，但效果常不能满意。将横结肠向上翻转后切开横结肠系膜，就可暴露出膨大的十二指肠第三部，取距离十二指肠空肠曲约10～15cm的一段空肠与之作侧侧吻合。最后，将横结肠系膜的切口边缘缝到十二指肠壁上，以防十二指肠空肠的吻合口回缩而形成内疝。

不宜采用胃空肠吻合术，因不能有效地解除十二指肠淤滞。

近年来推广十二指肠复位术，尤多应用于儿童患者。手术方法是游离右半结肠和整个“C”型十二指肠袢，包括腹膜后的第三、四部，直达肠系膜血管的压迫处，并松解十二指肠悬韧带，再将十二指肠和空肠在肠系膜血管后方使安置在腹中线的右侧。这种方法的优点是不切开肠壁，而仅将近侧小肠和结肠回复到在胚胎期尚未转位前的位置。游离十二指肠时需切断血管，注意十二指肠的生机。

十二指肠血管性压迫综合征中医治疗

1、脾虚气陷

【证候】面色萎黄，精神倦怠，语言低微，气短乏力，食少纳呆，脘腹重坠，胀满，嗳气不舒，食后加重，时有呕吐清涎，肌肉瘦弱，舌淡苔白，脉缓弱

【治法】补气升陷，消积导滞

【方药】补中益气汤(《脾胃论》)合积术丸(《内外伤辨惑论》)加减。人参，黄芪，白术，甘草，当归、陈皮、升麻、柴胡、大黄、枳实、黄芩，黄连，神曲6g，茯苓9g，泽泻6g。少食纳呆可加鸡内金，炒麦芽，稻芽;恶心呕吐重加半夏或合用旋覆代赭汤;若胃寒痰饮积聚者可加桂附理中汤(验方：肉桂，附子，党参，白术，干姜，甘草)。

2、胃阴不足

【证候】面色略红、唇红而干，脘腹胀满，灼热不适，口干苦，嗳气，恶心呕吐，大便干，舌红少津，脉细数

【治法】濡养胃阴。

【方药】益胃汤(《温病条辨》)或一贯煎(《柳州医话》)加减。沙参，麦冬，生地，玉竹，冰糖，当归，杞子，川谏子，加鸡内金，炒麦芽，莱菔子;呕吐较重者可用麦门冬汤(《金匮要略》)合竹沥达痰丸(《沈氏尊生书》)麦冬，人参，半夏，粳米，大枣5枚，青礞石，沉香，大黄，黄芩，竹沥，陈皮，甘草，姜汁

3、胃络瘀滞

【证候】胸膈痞满，脘腹坠胀，局部压痛，呕吐物色暗或黑，面色晦黯，舌质暗有瘀斑，苔薄，脉沉细或涩

【治法】舒肝养血化瘀

【方药】血府逐瘀汤(《医林改错》)合香砂六君子汤(《时方歌括》)加减。当归，生地，桃仁，红花，枳壳，赤芍，柴胡，川芎，牛膝，木香，砂仁，陈皮，半夏，党参，白术，茯苓，甘草。