就诊科室:外科 骨外科
治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗 康复治疗
治疗周期:1-3个月
治愈率:65%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
肱二头肌长头腱鞘炎西医治疗
1、局部制动:疼痛较重者可用三角巾悬吊前臂;避免过度使用肩关节。
2、局部封闭:在肱二头肌间沟压痛最明显处,先注入1%普鲁卡因5ml,然后将醋酸氢化可的松或强的松龙1ml(25mg)行鞘内注射,每周一次,可用1—3次。须严格无菌操作。多数疗效显著。有的患者注射3日内可因药物反应症状稍有加重。
3、体育锻炼:疼痛缓解后,即行锻炼,防止发生冻结肩。(1)肩部主动活动:弯腰使患肢放松下垂,作肩部摆动运动,一日多次。(2)爬墙运动:患手顺墙向上活动,逐渐恢复肩部外展和上举。(3)滑车带臂上举法:两手分别拉住装在墙上的滑轮绳子两端,上下来回滑动,以恢复肩部外展活动。
4、推拿按摩:采用揉、拿、捏、滚、颤抖等手法和其他手法,被动活动肩关节,改善局部血供,促进功能恢复。
5、局部理疗或热敷:有助于炎症消退。
6、服用消炎止痛药物:可减轻疼痛。
7、手术治疗:疼痛严重、关节活动明显受限,经半年以上非手术治疗无效者,可考虑手术治疗。手术可在结节间沟下方将肱二头肌的长头切断,远断端与短头缝合或固定于肱骨上端。术后,上肢贴胸包扎2周,尔后开始体育锻炼。
用药原则
1、大部分病人采用局部封闭、口服消炎止痛类药,体育锻炼等保守治疗。
2、少数需手术治疗者,术后要用抗生素。根据具体情况,选择不同的抗生素。
3、新一类的消炎止痛药效果较好,副作用较小。
预后
非手术治疗或手术治疗后,一般预后良好。
肱二头肌长头腱鞘炎中医治疗
药物治疗
1、内服药:内服正骨紫金丹或化瘀汤。
2、外用药:狗皮膏外贴。
针灸治疗
取肩髃透极泉、肩前、曲池,配以天宗、巨骨等穴,使肩关节部均有酸胀麻木感,并可传至手指,留针20分钟。
推拿治疗
可用弹拨理筋手法。术者将拇指放置在肱骨结节间沟部,用拇指桡侧用力把结节间沟内的肱二头肌长头腱自内向外弹拨,可反复2~3次。此法可解除粘连,使肌筋平顺舒整。
以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。