就诊科室:肝病
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:3个月
治愈率:30%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——10000元)
心源性肝硬化西医治疗
1、主要是纠正或减轻心力衰竭,可用利尿药、强心药和降低心脏后负荷的药物。但是,该类患者部分症状由肝脏引起,如顽固性低血糖及意识障碍,后者也与心输出量减少有关。
2、心原性肝硬化本身并不引起严重的门脉高压和食管底静脉曲张破裂出血,但可致脾肿大和腹水。肝掌、蜘蛛痣和“海蛇头”少见。临床上,心脏功能的改善,如人工瓣膜置换术,解除缩窄性心包炎的心包狭窄和纠正先天性心脏病的解剖异常,可逐渐甚至很快改善肝细胞功能。
心源性肝硬化中医治疗
一、辨证分型治疗
1、肝气郁结证(含肝胃不和、肝脾不调):
治法:疏肝理气。
方药:逍遥散加减。方中柴胡疏肝,白芍柔肝阴;当归养肝血;茯苓、白术、甘草健脾和胃,肝郁化热者加丹皮、黄芩;胁痛明显者加元胡、香附、郁金;纳差明显者加焦三仙、鸡内金;恶心、嗳气明显者加陈皮、半夏、苏梗。
2、脾虚湿盛证:
治法:健脾益气化湿。
方药:参苓白术散加减。方中党参、白术、山药、莲子,甘草健脾益气;茯苓、苡仁、白扁豆健脾化湿;砂仁和胃,桔梗升提止泻。气虚明显者加黄芪、升麻、柴胡;下肢水肿明显者加猪苓、泽泻、车前草。
3、湿热内蕴证:
治法:清热利湿退黄。
方药:茵陈蒿汤。茵陈五苓散加减。方中茵陈、栀子、大黄清热祛湿;白术、茯苓、猪苓、泽泻健脾利湿。黄疸较甚者加金钱草、郁金、公英、威灵仙等药;热象较明显者加黄柏、白花蛇舌草等药。
4、肝肾阴虚证:
治法:滋养肝肾。
方药:一贯煎加减。方中沙参、麦冬、生地、枸杞子滋养肝肾;当归补血;减去对肝脏有一定毒性的川楝子;加香附理气。低烧者加丹皮、地骨皮、银柴胡、鳖甲等药。
5、脾肾阳虚证:
治法:温补脾肾,化湿利水。
方药:金匮肾气丸方加减。方中熟地、山萸肉补肾阴;炮附子、肉桂温补肾阳;山药健脾;茯苓、泽泻利湿。脾虚明显者加黄芪、党参、白术;腹水明显者加猪苓、车前草、汉防已等药。
6、肝血瘀证:
治法:活血化瘀。
方药:桃红四物汤加减。方中当归、川芎、桃仁、红花、赤芍活血化瘀,可加丹参、三棱、莪术等药。疼痛明显者加元胡、三七等药;兼气虚者加黄芪、党参;兼气滞者加香附、青皮,益气及理气亦有助于活血。
以上各证可以相兼,如脾虚湿盛证兼肝血瘀证,脾肾阳虚证兼肝血瘀证等等。
二、简易方治疗
1、丹参,黄芪,党参,桃仁,甘草。水煎服。用于早期肝硬化,症状不明显者。
2、黄芪,丹参,车前草,茯苓,猪苓,泽泻,汉防己,大枣5枚。水煎服。用于腹水患者。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)