就诊科室：妇产科 妇科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：1-3个月
治愈率：60-80%
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）
输卵管炎西医治疗
(一)一般支持及对症治疗：绝对卧床，半卧位以利引流排液，并有助于炎症局限。多进水及高热量易消化的半流质饮食。高热者应补液，防止脱水及电解质紊乱。纠正便秘，服用中药，如番泻叶，或用生理盐水或1、2、3剂灌肠。疼痛不安者可给镇静剂及止痛剂。急性期腹膜刺激症状严重者，可用冰袋或热水袋敷疼痛部位(冷或热敷以病人感觉舒适为准)。6～7天后经妇科检查及白细胞总数、血沉的化验证实病情已隐定，可改用红外线或短波透热电疗。
(二)控制感染：可参考宫腔排出液的涂片检查或细菌培养与药敏结果，选用适当抗生素。由于此种炎症多系混合感染，而在中国致病菌大多为大肠杆菌及类杆菌属，尤其是脆弱类杆菌，而淋菌或衣原体感染均较少见，故可选用庆大霉素8万U，日2～3次肌注，或24万U静滴，如灭滴灵0.4g日服3次。庆大霉素对抗大肠杆菌效果较好，而灭滴灵对厌氧菌有特效，且毒性小，杀菌力强，价廉，因而已被广泛应用。严重者可静脉点滴广谱抗生素如头孢菌素、丁胺卡那霉素、氯霉素等。治疗必须彻底，抗生素的剂量和应用时间一定要适当，剂量不足只能导致抗药菌株的产生及病灶的继续存在，演变成慢性疾患。有效治疗的标志是症状、体征逐渐好转，一般在48～72小时内可看出，所以不要轻易改换抗生素。
严重感染除应用抗生素外，常用时采用肾上腺皮质激素。肾上腺皮质激素能减少间质性炎症反应，使病灶中抗生素浓度增高，充发发挥其抗菌作用，并有解热抗毒作用，因而可使退热迅速，炎症病灶吸收快，特别对抗生素反应不强的病例效果更好。静滴地塞米松5～10mg溶于5%葡萄糖溶液500ml，1日1次，病情稍稳定改为每日口服强的松30～60mg，并渐减量至每日10mg，持续1周。肾上腺皮质激素停用后，抗生素仍需继续应用4～5天。
(三)脓肿局部穿刺及注射抗生素：脓肿形成后，全身应用抗生素效果不够理想。如输卵管卵巢脓肿贴近后穹窿，阴道检查后穹窿饱满且有波动感，应行后穹窿穿刺，证实为脓后，可经后穹窿切开排脓，放置橡皮管引流;或先吸净内容物，然后通过同一穿刺针注入青霉素80万U加庆大霉素16万U(溶于生理盐水中)。如脓液粘稠不易抽出，可用含抗生素之生理盐水稀释，使逐渐变成血性血清样物后易被吸出。一般经2～3次治疗，脓肿即可消失。不过现在已经比较少用穿刺的方法。
(四)矫正电解质紊乱、纠正休克：如盆腔脓肿穿孔破入腹腔，往往同时有全身情况的变化，应立即输液、输血，矫正电解质紊乱，纠正休克，包括静滴抗生素和地塞米松等药物。在纠正一般情况的同时应尽速剖腹探查，清除脓液，尽可能切除脓肿。术毕，下腹两侧放置硅胶管引流。术后应用胃肠减压及静脉滴注广谱抗生素，继续纠正脱水及电解质紊乱，输血，以提高身体抵抗力。
慢性输卵管炎可能起病即为慢性，也可能是由急性炎症未经治愈所遗留的后果。可分为慢性间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管积水、输卵管积血等。
输卵管炎中医治疗
1.热毒炽盛
治法：清热解毒，化瘀止痛。
方药：五味消毒饮加味。金银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、天葵子、红藤、败酱、丹皮、赤芍、青木香 、川楝子、元胡。伴尿频、尿急、尿痛者，可加瞿麦。带下腥臭者，可加鱼腥草、薏苡仁。大便干燥者，可加大黄、生地。发热重者，可加连翘。
2. 湿热壅阻
治法：清热利湿，化瘀止带。
方药：清热调血汤加减。丹皮、黄连、生地、红花、桃仁、香附、元胡、败酱、红藤、薏苡仁。伴尿频尿急者，可加9蓄、瞿麦。带下腥臭者，如鱼腥草、马鞭草。腹痛重者，可加川楝、枳壳。食欲不振者，可加陈皮、茯苓。
3. 寒湿凝滞
治法：温经散寒，化瘀止痛。
方药：少腹逐瘀汤加减。小茴、干姜、元胡、当归、川芎、赤芍、灵脂、蒲黄、没药、荔枝核。少腹胀者，可加枳实、香附。下坠者，可加肉桂、白术。有包块者，可加三棱、莪术、昆布。腰骶痛甚者，加川断，杜仲。
4.阳虚内寒
治法：温肾助阳，化瘀止痛。
方药：肾气丸加减。干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、肉桂、灵脂、蒲黄、乳香、没药。少腹凉甚者，可加小茴、川椒、荔枝核。痛甚者，可加元胡、乌药。腰骶疼痛者，可加巴戟天、杜仲。
（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）
