得了Castleman病有什么症状,应该怎么治疗和护理

Castleman病
疾病常识
诊断方法
治疗方案
Castleman病诊断鉴别

诊断标准

CD的临床表现无特异性,凡淋巴结明显肿大,伴或不伴全身症状者,应想到CD的可能,淋巴结活检获上述典型的CD病理改变才能诊断,即CD的确诊必须有病理学论据,然后根据临床表现及病理,做出分型诊断,确诊前还需排除各种可能的相关疾病。

CD应和恶性淋巴瘤,各种淋巴结反应性增生(大多为病毒感染所致),浆细胞瘤,艾滋病及风湿性疾病等鉴别,它们有某些相似的临床表现和(或)病理改变,仔细的病理学检查,包括免疫组化检查,以及某些原发病的检出是鉴别要点,本病的淋巴结肿大须与下列疾病鉴别:

鉴别诊断

1.淋巴瘤 虽然两者都有淋巴结肿大,但表现各有不同,淋巴瘤可有持续或周期发热,全身瘙痒,脾大,消瘦等表现,而本病临床症状轻微,仅有乏力或脏器受压后产生的症状,最主要的是病理上的不同,本病组织学特点是显著的血管增生。

2.血管免疫母细胞淋巴结病 是一种异常的非肿瘤性免疫增殖性疾病,临床上多见于女性,表现为发热,全身淋巴结肿大,可有皮疹及皮肤瘙痒,辅助检查白细胞增高,血沉增快,抗生素治疗无效,激素可改善症状,淋巴结病理表现为淋巴结破坏,毛细血管壁增生,为免疫母细胞,血管内皮细胞间PAS阳性,无定形物质沉积,细胞间有嗜伊红无结构物质沉积,活检可鉴别。

3.原发性巨球蛋白血症 该病主要为淋巴样浆细胞增生分泌大量单克隆巨球蛋白,并广泛浸润骨髓及髓外脏器,血清中出现大量单株IgM,无骨骼破坏,无肾损害,临床上有肝,脾,淋巴结肿大,约半数伴高黏滞血症。

4.多发性骨髓瘤 是浆细胞疾病的常见类型,骨髓内增生的浆细胞(或称骨髓瘤细胞)浸润骨骼和软组织,引起一系列器官功能障碍,临床表现为骨痛,贫血,肾功能损害及免疫功能异常,高钙血症,骨髓瘤细胞多浸润肝脾,淋巴结及肾脏,CD淋巴结肿大明显,淋巴结活检可鉴别。

一对一极速问医生我要提问