鼻咽结核常表现粘膜溃疡或肉芽形成，病人有鼻塞，流涕，听力减退等症状，扁桃体结核，常无明显症状，称为隐性结核，伴有颈部结核性淋巴结炎，咽结核一般分为急性粟粒型和慢性溃疡型两类。
1.急性粟粒型咽结核 常继发于活动性开放性肺结核或粟粒性肺结核，为全身免疫力不良的表现，也是严重肺结核的一种恶性并发症，病人体温高，全身情况极差，咽痛剧烈，吞咽尤甚，常放射至耳部，病初起时，在粘膜下出现多数粟粒状小结节，迅速溃烂形成边缘不整齐的溃疡，上覆灰黄色污秽分泌物，好发于软腭，咽后壁和咽侧壁，也可以发生于扁桃体及其他部位并常向口腔及喉部蔓延。
2.慢性溃疡型咽结核 发展较慢，除吞咽痛外，其他症状不甚明显，好发于咽腭弓及咽后壁，在苍白水肿的粘膜上有局限性浸润病变，继而溃破形成浅表溃疡，溃疡可局限于一处或数处，边缘不整齐，呈鼠咬状，其上覆有灰黄色假膜，若有继发感染，溃疡发生死而深陷，形成潜行性边缘。
