正常人皮肤,口腔,胃肠道等均有念珠菌寄生,正常情况下不致病,当人体免疫防御功能下降,寄殖于口腔,上呼吸道的念珠菌可侵入呼吸道引起内源性感染。
院内交叉感染可致外源性感染,留置导管,黏膜溃疡等破坏黏膜完整性,也可使念珠菌侵入体内,肺可为原发性感染,也可为血源播散性念珠菌的一部分。
饮食不洁肺也是会引发肺念珠菌病的。
发病机制
支气管肺念珠菌病的感染途径主要为吸入(原发),即定植于口腔和上呼吸道的念珠菌在机体防御机制削弱时吸至下呼吸道和肺泡所致,念珠菌入侵组织后转为菌丝型,大量繁殖,菌丝念珠菌有抗吞噬能力,引起白细胞浸润为主的急性炎症反应,形成溃疡,多发性微小脓肿和组织坏死,慢性感染则以肉芽肿病变和纤维组织增生为主,血源播散型则是菌丝和酵母向血管内侵入,引起双肺弥漫性损害,典型表现为坏死的肺组织和大量繁殖的念珠菌组成的出血性结节。