腹股沟直疝绝大多数属后天性,主要病因是腹壁发育不健全,腹股沟三角区肌肉和筋膜薄弱,老年人因肌肉萎缩退化,使腹股沟管的间隙变得宽大,同时腹内斜肌,腹横肌和联合肌腱的支持保护作用也减弱,当有慢性咳嗽,习惯性便秘或排尿困难而致腹内压增高时,腹横筋膜反复遭受腹内压力的冲击,造成损伤,变薄,腹腔内脏即逐渐向前推动而突出,形成直疝,没有先天发生的。