(一)发病原因
脑瘫可由产前，产时和产后各种原因引起，产前指从妊娠到分娩开始，产时指从分娩开始到婴儿娩出，产后指从分娩后到产后2.5～3年，有的婴儿脑部发育完全，髓鞘形成可达8岁水平，某些学者认为，产时应从分娩开始到诞生后7天，在此阶段，婴儿机体已和外环境取得平衡，绝大多数脑瘫发生于产中。
(二)发病机制
1.产前
脑部先天性缺陷，常由于母亲在妊娠早期，怀孕头3个月时患风疹或其他病毒性感染所致，这些儿童往往同时有其他的先天性异常，如白内障，先天性心脏缺陷(室间隔缺损)，耳聋和反应迟钝，胎儿核红细胞增多症以往是一个常见的产前原因，胎儿产前期缺氧主要源于胎盘破裂，胎盘梗死，母亲的肺炎或心脏疾病，母亲饮酒和服用药物可使脑瘫的发病率明显增加，母亲患糖尿病，甲状腺功能异常同样是引起脑瘫的产前原因，长子女若有脑瘫，表明可能为先天性，如脑积水和小头畸形所致，这就不属于产前因素。
2.产时
产时最常见的原因为早产，若诞生时体重低于2268g，脑瘫发生的机会较多，其他通常是由于不正确应用产钳，难产或产程延长而产生分娩时创伤或缺氧所致，分娩时对胎儿颈部做牵引，可以使Galen大静脉断裂，导致偏瘫或四肢瘫，局部创伤可致痉挛性偏瘫，如难产时胎儿头部撞击于骶骨岬，母源性惊厥过程中胎儿可发生偏瘫。
3.产后
产后时期脑瘫最常见的原因是脑炎，脑膜炎，创伤，血管意外和缺氧，在脑炎急性阶段，运动功能缺陷随着病变加剧而进展，在急性阶段后期，因脑组织内瘢痕病变增加而引发运动功能障碍，目前，因感染而发生脑瘫的病例数明显下降;头部创伤主要是车祸和虐待儿童，是产后脑瘫疾病中致发病较多的因素;儿童可因溺水缺氧，纤维细胞性疾病等产生运动紊乱，如舞蹈病和手足徐动症，创伤所致的脑瘫或伴有出血通常是痉挛性的;因缺氧和创伤而致的神经紊乱随着时间延长而不断改善，多数病例为损伤后1年左右，Brink和Hoffer对脑部外伤儿童的研究表明，其恢复直接与最初损伤后昏迷的平面与时间长短有关，若深昏迷1周以上，其恢复率较低。
