细菌感染(30%)：
细菌是引发牙周炎的始动因子。堆积在牙与牙龈交界处的牙面和牙龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀，使局部微生态环境更利于一些牙周致病菌滋生，由牙龈上向龈下扩延。它们所引起的炎症范围扩大到深部组织，导致牙周组织的破坏。凡是能加重菌斑滞留的因素，如牙石、不良修复体、食物嵌塞(塞牙)、牙排列不齐、解剖形态的异常等，均可成为牙周炎的局部促进因素，加重和加速牙周炎的进展。
营养饮食(20%)：
因为偏食、疾病(如恶病质)或其他原因导致的营养摄入不足，可造成蛋白质和维生素A、C、D的缺乏(这些元素都是骨质合成及提升人体免疫力不可或缺的元素)，从而引发或加重牙周病。
吸烟习惯(15%)：
吸烟对全身骨胳都有影响，可加重骨骼的吸收，牙槽骨的吸收是牙周病的一个病变过程。
其他因素(15%)：
牙周炎是多因素疾病，某些全身性疾病如糖尿病等也会对牙周炎有负面影响。此外，某些环境因素如精神压力等可能是危险因素。近年来发现遗传背景也可能与慢性牙周炎有关。
