X线平片作为诊断股骨头坏死的依据只能识别晚期病变，目前，MRI与核素骨三相显像已成为诊断股骨头坏死的重要手段，通过对比双侧有症状和无症状的关节，在MRI上可以发现临床前期病变，无症状的关节在发现临床表现前数周就可以发现MRI的异常。
本病应与早期股骨头转移癌，骨肉瘤，骨斑点症，股骨头骨骺滑脱或股骨头骨骺坏死合并严重关节退行性改变鉴别。
