诊断标准
最简单易行的诊断方法是检出毛细胞,形态上不典型或难以肯定者应做TRAP染色,阳性者可基本明确诊断,免疫表型检出一定数量的CD11C,CD25或CD103阳性细胞,具诊断价值,有条件时电镜检查也是一种有意义的诊断手段。
鉴别诊断
1.原发性慢性骨髓纤维化(IMF):二者均由脾大,骨髓“干抽”及纤维组织增多等特点,IMF晚期也有全血细胞减少,故和HCL有相似之处。
2.脾功能亢进:HCL有脾大及全血细胞减少等脾功能亢进征象,故应和原发性及其他的继发性脾功能亢进鉴别,血和(或)骨髓中出现毛细胞为主要鉴别点,形态不典型者应经TRAP染色或免疫表型检查区分,继发性脾功能亢进者尚有原发病的临床和实验室特征,通常不难和HCL区别。