细菌性阴道病的临床诊断标准:下列4项中有3项阳性即可诊断,一般认为线索细胞阳性为诊断BV所必需。
1.匀质,稀薄,白色的阴道分泌物。
2.阴道pH值>4.5(pH值通常为4.7~5.7,多为5.0~5.5)。
3.胺臭味试验(whiff test)阳性。
4.线索细胞(clue cell)阳性,在严重病例,线索细胞可达20%以上,但几乎无白细胞。
此外,可参考革兰染色诊断标准,乳杆菌为革兰阳性大杆菌,常呈链状排列;加德纳菌为革兰阴性或阳性的小杆菌;动弯杆菌为革兰染色变异,弯曲,弧形的 小杆菌;普雷沃菌为革兰阴性杆菌,革兰染色标准为每个高倍视野下,形态典型的乳杆菌≤5,两种或两种以上其他形态细菌(革兰阴性小杆菌,弧形杆菌或革兰阳 性球菌)≥6。
细菌性阴道病为正常菌群失调,细菌定性培养在诊断中意义不大,目前,已有细菌性阴道病试剂盒供临床应用,本病应与其他阴道炎相鉴别。