诊断
此病危及生命但易治,应详问喂养史,典型的坏血病具有明显的症状,诊断较易,隐性与早期坏血病因缺乏特异性症状诊断较难,应结合喂养史及其他检查,作综合分析。
1.喂养史和临床特点:人工喂养儿未添加含维生素C的辅食,或母乳饮食缺乏新鲜蔬菜或水果,或乳母习惯只吃腌菜等,坏血病的好发年龄(3~18个月),结合前述某些非特异性症状 和喂养史,可提供早期坏血病诊断的线索,如本病已发展到一定阶段或晚期,可根据肢体肿痛,蛙形腿,牙龈及黏膜下出血等症状诊断。
2.X线检查:可以得到维生素C缺乏病早期诊断的根据和本病特征表现,如“坏血病带”等。
3.维生素C治疗后反应:维生素C治疗后迅速好转可作出诊断。
鉴别诊断
根据维生素C摄入不足膳食史,典型临床表现及长骨X线检查改变特征和对维生素C治疗后迅速好转可作出诊断,但需注意本病肢体肿痛与感染性疾病如骨髓炎,化脓性关节炎等鉴别;坏血病肋串珠与佝偻病区别;肢体假性瘫痪与脊髓灰质炎鉴别;出血症状与其他出血性疾病如血友病等鉴别。