曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张,也可在胃的其他部位或肠道任何部位,大量迅速失血可立即出现血流动力学改变,血容量迅速减少,回心血量也减少,心排血量减少,血压下降,脉压缩小,心率加快,体内各器官组织灌注不足,缺氧,导致功能和形态上的损伤,病情更加复杂。
大量失血使脑血流量减少,患者出现烦躁不安,淡漠或意识丧失,当脑血流量减少加上消化道大出血时肠道内产氨增加,随后也可出现肝性脑病。