得了小儿麻疹有什么症状,应该怎么治疗和护理

小儿麻疹
疾病常识
诊断方法
治疗方案
小儿麻疹并发症 并发症 肺炎心肌炎小儿支气管炎

1.肺炎 是麻疹最常见的并发症,多见于5岁以下患儿,占麻疹患儿死因的90%以上。

按发生机制可分为原发性与继发性;按病原可分为病毒性与细菌性。原发性系麻疹病毒本身引起的巨细胞肺炎,多随其他症状消退而消散。继发性肺炎常见于免疫功能缺陷的小儿,临床表现出疹较轻,而肺炎的症状较重、体征明显,预后差。病原体多为细菌性,常为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等,故易并发脓胸和脓气胸。部分为病毒性,多为腺病毒。

2.喉炎 麻疹患儿常有轻度喉炎表现,随皮疹消退、体温下降其症状随之消失。但继发细菌感染所致的喉炎,临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征,严重者可窒息死亡。

3.心肌炎 麻疹并发心肌炎并非少见,轻者仅有心音低钝、心率增快、一过性心电图改变,重者可出现心力衰竭、心源性休克。

4.神经系统

(1)麻疹脑炎:发病率约为1%o~2%o,大多发生在出疹后2~6天,其临床表现和脑脊液检查同一般病毒性脑炎。脑炎的轻重与麻疹轻重无关,约15%在1周内死亡,1/4—1/3可发生瘫痪和智力障碍。

(2)亚急性硬化性全脑炎:是麻疹的远期并发症,发病率约为百万分之一,男多于女。主要见于曾患过麻疹的年长儿,偶可见接种过麻疹活疫苗者。一般在麻疹数年才出现脑炎的症状、体征。发病后先有数月的进行性痴呆,脑炎呈进行性恶化,出现肌阵挛等表现,以及典型的脑电图改变,最后昏迷,发生去大脑强直、死亡。

5.结核病恶化 病后患儿的免疫反应受到暂时性抑制,可使原有潜伏结核病灶变为活动甚至播散而致粟粒性肺结核或结核性脑膜炎。

6.营养不良与维生素A缺乏症 对胃肠功能紊乱、喂养护理不当者,可致营养不良和维生素缺乏,常见维生素A缺乏引起干眼症,重者出现视力障碍,甚至角膜穿孔、失明。

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