1.人群预防
(1)进行更广泛的流行病学调查或疾病筛查：虽然随着高脂血症与冠心病因果关系的研究逐渐明确，国内各大城市，特别是北京，上海等地均对各种人群的血脂进行了调查，并公布了代表该地区各种人群高脂血症的检出率，接受调查者的年龄组，小至新生儿，大至百岁以上的老人，但未见全国性高脂血症的调查报告，更缺乏我国各种先天性，遗传性高脂血症发病率的数据，对后者的调查，可使预防工作开始于患者出生前，达到优生优育的目的。
(2)进行卫生宣传教育：如保持正常体重;进行体育锻炼，保证适宜体力活动;摄入平衡膳食等。
(3)对易感人群进行卫生监督：如定时对高龄男性脑力劳动者或绝经期妇女等进行血脂随访。
2.个人预防
(1)一级预防：
①主动接受血脂调查和定期健康检查：尤其是中老年男性，经绝后妇女，有高脂血症，冠心病，脑血管病家族史的健康人，各种黄色瘤患者，超重或肥胖者等。
②上述人群应注意自我保健：诸如积极参加适宜的体育锻炼，避免高热卡，高脂饮食，科学减肥等。
③积极治疗可致高脂血症的原发病：诸如糖尿病，甲状腺功能减低症和肾病综合征等。
(2)二级预防：
①饮食治疗：所有患者均需进行饮食治疗，大多数轻至中度高脂血症患者，经过饮食治疗以后，可使血浆脂蛋白水平得到较好的控制，严重高脂血症患者及经6个月饮食治疗无效患者需要联合应用饮食治疗及药物治疗。
②限制热量：摄入的热量超过体力活动及基础代谢的需要时，肝脏中VLDL的合成及分泌将会受到刺激，因此，治疗内源性高脂血症时，降低食谱的总热量比改变食物成分更为重要，一般说来，血清VLDL-三酰甘油(VLDL-TG)水平与肥胖程度呈正相关，但也有不少肥胖者血脂正常，而多数高TG血症患者有肥胖症，肥胖伴有高TG血症多见于年龄较大的儿童或成人期发病者，他们都有脂肪细胞肥大及相对的胰岛素抵抗，肥胖病人于减轻体重后，血浆VLDL明显下降，并稳定在较低水平，从理论上讲，肝脏中VLDL的生成及分泌减少后，由VLDL生成的LDL也减少，事实上，人群中的LDL水平与肥胖程度呈轻度正相关。
③限制脂肪的摄取：因原发性高CM血症患者体内脂肪分解存在缺陷，应严格限制饱和脂肪及过多不饱和脂肪的摄入量，同样，混合性高脂血症患者，有胰腺炎先兆时，应立即限制脂肪摄入，即可使TG(由CM生成的)水平迅速降低。
低脂食谱有明显的降低血清Ch的作用，饱和脂肪摄入量限制到摄入总热量的8%时，血清Ch水平将会下降15%～20%，其机制还不很清楚，食谱中不饱和脂肪替代饱和脂肪后，LDL-C水平降低，但是进食大量不饱和脂肪是否安全，也不清楚，进食极大量不饱和游离脂肪酸(FFA)，可使HDL水平降低，肥胖病人增加不饱和脂肪的摄入可引起胆石症。
④限制Ch的摄取：食物中Ch含量对血清Ch水平有影响，但每个人的反应不同，正常人限制入量到200mg/d以下时，血浆Ch水平下降10%～15%，过多摄入Ch能使血清Ch增高，说明食物中Ch含量对肝脏中Ch合成的反馈抑制不理想，摄入Ch后，血清LDL增加，但有些人增加Ch摄入量后，血清LDL增加极少，可能是由于组织中Ch储存量增加的缘故，过多摄入Ch，可使HDL-C生成增多，这种脂蛋白是较大的HDL复合物，富含Ch，且含apo E，富含胆固醇的VLDL也增多，且此种VLDL停留在电泳的β带，食物中β带所含的Ch及饱和脂肪均使血清Ch增高，二者无相互依赖关系，食物中饱和脂肪减少可使VLDL生成减少，血清TG水平下降。
⑤碳水化合物的作用：进食碳水化合物食物对脂质代谢的影响，在正常人有很大差异，摄入高碳水化合物食物后血清TG水平下降，持续10h左右，若继续摄入这种食物，则在48～72h内将会出现高TG血症，1～5周内血清TG达最高峰，原有高基础TG水平者及摄入热量过高膳食者，这种反应更强烈，但是若持续摄取高碳水化合物食物1～8个月，大多数人的血清TG将降到基础水平，只有很少数人仍有持续的高TG血症，内源性及混合性高脂血症患者也有类似反应，因此，任何高脂血症对碳水化合物的反应都不是特别敏感的，仅内源性及混合性高脂血症患者对摄取过多的热量极度敏感，高碳水化合物的摄入可使血清HDL增高，但增加的数量很少。
⑥关于酒精的摄取：酒精刺激肝脏中VLDL的合成，因此，饮酒后血清TG升高，有些家族性内源性高TG血症患者饮酒后TG增高特别明显，戒酒后TG水平可以恢复正常，长期饮酒可使胆固醇合成增多，且使其转化为胆酸的速度减慢，因而血清胆固醇升高，据人群调查发现，每天饮酒约60ml者HDL-C水平可以增高，但不是每个人都有这种反应。
⑦其他食物：纤维食物对血浆脂质影响不明确，钙，镁，微量元素以及维生素E，C及B的作用也不肯定，咖啡及蔗糖对血清脂质水平的影响也很少。
⑧标准食谱：进行饮食调节，对各种高脂蛋白血症治疗十分重要，有些病人单纯进行饮食调节，即可起到治疗作用，虽然各种类型的病人有其自己的特点，但标准饮食可适用于各种高脂蛋白血症患者，标准食谱的主要要求如下：
①能减轻体重到理想水平，并维持在这个水平。
②减少脂肪摄入量，饱和脂肪摄入量应少于摄入总热量的8%。
③Ch摄入量<250mg/d。
④除必要的蛋白质摄入量及上述脂肪摄入量外，用碳水化合物补充其余所需热量。
⑤有高TG血症者应禁止饮酒。
血清VLDL及IDL增高者，更加需要限制热量及减肥，成人减肥治疗是将摄入的热量控制在3.5～5.0MJ/d(800～1200kcal/d)。
家族性高Ch血症患者的体重多在正常范围，若患者有肥胖，减轻体重后血Ch可轻度下降，但不同病人的效果并不一样，凡是有高Ch血症者均应摄取低Ch及低饱和脂肪的饮食，但只能使血清Ch下降10%左右，而且原来的血清Ch水平越高，效果越差，所有高脂血症患者，在减肥后应坚持采用标准食谱，原发性高CM血症患者(LPL缺乏或辅因子apo-C-Ⅱ缺乏)均应限制脂肪到10～20g/d，其中至少有5g是植物油，如富含必需脂肪酸的红花油，在限脂同时，应补充维生素。
高脂血症不少是由于饮食不当或是继发于糖尿病，甲状腺功能减退等疾病，如能及早注意均可防止发生。
A.饮食治疗：控制饮食是治疗本病的基本措施，对高乳糜微粒血症者(I，V型)，一般只需低脂肪膳食;V型尚须同时限制糖类及胆固醇，并给高蛋白以保证营养;对内源性高三酰甘油(三酰甘油)血症者(Ⅲ，Ⅳ，V型)，主要在于限制总热量及糖;对高胆固醇血症者(Ⅱa，Ⅱb型)，宜采用低胆固醇，低饱和脂肪酸饮食治疗，并加用不饱和脂肪酸如亚油酸等。
B.药物治疗：饮食治疗不能控制者必须采用降脂药治疗，包括加强VLDL清除，主要降低三酰甘油(三酰甘油)的氯贝丁酯及其衍化物;加强LDL分解，主要降低胆固醇的考来烯胺(消胆胺)及降脂2，3号树脂;以抑制VLDL及LDL合成为主，可同时降低三酰甘油(三酰甘油)和胆固醇的烟酸，此外，近年来尚有不少新降脂药如非诺贝特，以及一些能降低血脂的中药如泽泻，虎杖，水飞蓟，首乌，山楂，茶树生，桑寄生，毛冬青，决明子等，有报道口服普罗布考(丙丁酚)，0.5g，2次/d，早，晚进餐后服，连续6周～2年，对不论有否高胆固醇血症的睑黄瘤和腱黄瘤等均有效。
C.局部治疗：局限性损害如睑黄瘤和腱黄瘤等，若影响到美容或功能，则以局部治疗为主，如三氯醋酸点涂，液氮冷冻疗法，二氧化碳激光或手术切除等。
