急性期局部头皮呈红肿压痛等炎性反应,远处头皮可有水肿,邻近淋巴结肿大,并可伴有发热,倦怠,寒战等全身症状,外周血中自细胞可增高,如治疗不及时或炎症未能控制,感染可向颅内或颅外扩展,向外形成骨膜下脓肿,向颅内可形成硬膜外脓肿,脑膜炎或脑脓肿,感染性静脉窦栓塞等。
颅骨感染迁延未愈可转成慢性骨髓炎,局部表现可有头皮下积脓或破溃成窦道,窦道有时闭合,有时破溃流脓,脓液中可杂有坏死的小骨块,当排脓不畅时,局部及全身症状增剧。