临床表现:
1、局部症状 眼睑肿胀,皮下瘀血,结膜下出血,皮下气肿及眶内气肿。
2、复视 为眼下直肌嵌顿于骨折缝隙所致,两眼向上看时出现此症,常于急性反应消退后出现,眼球向下移位也是引起复视的原因之一。
3、眼球下移 为眶内软组织坠入上颌窦内所致,用一线在眼前水平拉直,可看出伤侧瞳孔较健侧为低。
4、眼球陷没 早期因眶内水肿,出血,仅呈眼球突出,伤后数日反应消退方出现眼球陷没,主要因为眶腔增大和眶内脂肪疝入上颌窦所致,同时与眶内脂肪感染坏死,球后粘连以及眼外肌瘢痕缩短等晚期病变,也有重要关系。
5、眼球运动受限 常为眼球垂直轴运动受限,发生机理尚无定论,眶内压骤增学说认为是下直肌嵌顿于骨折部位所致,Koonreef(1982)根据解剖学研究认为,眼球运动障碍是因眼外肌周围结缔组织出血,肿胀,导致神经功能障碍而引起,Hammerschlag(1982)通过CT扫描分析发现,下直肌运动受限是因眶内容物脱出牵引肌肉使之扭曲而引起。
6、眶下神经分布区麻木 为眶下神经损伤所致,麻木范围为下睑,颊部,处翼和上唇,此症也发生于眶下缘骨折,并非击出性骨折所特有,约有半数患者麻木可在一年内消退。
7、视力障碍 占20%-30%。