1.病史及病程
多为亚急性或慢性起病,病程可由数月至数年,症状时轻时重,也常有缓解期,可有感冒,发烧或外伤史,有些无明显原因即出现脊髓的刺激或麻痹症状,时常在发烧,受伤,劳累后症状加重,而在休息,理疗或应用抗炎治疗后症状得到缓解。
2.神经根激惹症状
是最常见的首发症状,系病变发生于脊髓背侧的缘故,表现为自发性疼痛,往往范围较广而又局限在1~2个神经根,有的沿神经根分布区放射或有束带样感觉,当咳嗽,喷嚏或运动时可使症状加重,腰骶段及马尾病变可引起腰痛并向下肢放射,表现为坐骨神经痛,夜间症状加重,并常为双侧性。
3.感觉障碍
为第2位的常见症状,但脊髓传导束损害症状多在脊髓后根激惹症状后数月或数年才出现,感觉障碍平面多不明显,分布也不规则,与运动障碍也常不一致,有时还可出现痛,温觉消失而触觉正常的感觉分离现象。
4.运动障碍
表现为进行性肌力减退,颈胸段病变表现为下肢痉挛性瘫痪,腱反射亢进,出现阵挛及病理反射,腰骶部病变常出现双下肢弛缓性瘫痪并有不同程度的肌肉萎缩。
5.括约肌障碍出现较晚或不明显,有间断性尿潴留或尿失禁。