就诊科室:内科 呼吸内科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:1周-2个月
治愈率:70%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,省市三甲医院约(5000-15000元)
呼吸衰竭西医治疗
一.病情较轻可在门诊治疗,严重者宜住院治疗,首先积极治疗原发病,有感染时应使用抗生素,去除诱发因素。
二.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛、祛痰药物如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)、乙酰半光氨酸(痰易净)、盐酸溴 己新(必嗽平)等药物.必有时可用尼可刹米、肾上腺皮质激素静脉滴注。
三.纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留PaO2<7.32Kpa(55mmHg),PaCO2明显增高或有严重意识障 碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。
四.治疗酸碱失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症。
呼吸衰竭中医治疗
(1)呼吸衰竭急性期
①痰湿化热,上壅于肺
【治法】清肺利痰,止咳平喘
【方药】桑白皮、瓜蒌、黄芩、鱼腥草、桔梗、杏仁、陈皮、半夏、莱菔子、前胡、丹参 、赤芍
方中重用清热化痰、止咳平喘之品,佐以丹参、赤芍活血化瘀以提高疗效。此证为急性呼吸衰竭的早期,只要能够做到早发现、早治疗则能阻止病情恶化。
②脾肾阳虚,水气凌心
【治法】健脾利湿,温阳利水
【方药】熟附片(先煎)、党参、白术、苡仁、车前子、大腹皮、炙麻黄、白芍、桔梗、杏仁、陈皮、半夏 、丹参
方中熟附片温补脾肾,党参、白术、苡仁健脾,麻黄止喘,车前子、大腹皮行气利水,白芍和营,桔梗、杏仁、陈皮、半夏宣肺止咳理气化痰,丹参活血。若苔 薄黄,去附片加前胡、鱼腥草以清肺利痰
③痰浊闭窍
【治法】清肺利窍,芳香开窍
【方药】陈皮、半夏、茯苓、桔梗、贝母、胆星、郁金、菖蒲、枳实、栀子、甘草、 黄芩
方中陈皮、半夏、茯苓、桔梗、贝母燥湿化痰,胆星、郁金、菖蒲豁痰开窍。枳实、黄芩、栀子、甘草通腑泻热。苔白腻者另服苏合香丸,每次1粒,每日2 次。若苔黄腻者,同时用5%葡萄糖250ml加清开灵40ml静脉点滴、每日2次。
④肝风内动
【治法】清肺利痰,滋阴平肝,活血熄风
【方药】炙麻黄、杏仁、生石膏、银花、甘草、生地、麦冬、生龙牡各、全蝎、僵蚕、菖蒲 、钩藤、丹参、川芎
方中麻黄、杏仁、生石膏、甘草,银花清肺化痰止喘。生地、麦冬滋肝阴,生龙牡、全蝎、僵蚕、菖蒲、钩藤平肝熄风开窍。丹参、川芎活血
⑤热瘀伤络
【治法】清肺利痰,活血通络
【方药】炙麻黄、生石膏、杏仁、陈皮、半夏、前胡、紫菀、丹参、元胡、大小蓟各、白芨 、仙鹤草、三七粉冲服
⑥阳微欲绝
【治法】益气养阴,回阳固脱
【方药】独参汤灌服,同时5%葡萄糖250 ml加生脉液40ml静脉点滴。 附子先煎,干姜、炙甘草
(2)呼吸衰竭缓解期
①肺肾两虚
【治法】补益肺肾
【方药】党参、麦冬、五味子、白术、紫菀、贝母、炙甘草、补骨脂、仙灵脾、仙茅
方中党参、麦冬、五味子、白术、炙甘草补益肺肾、敛气。补骨脂、仙灵脾、仙茅补肾。紫菀、贝母止咳化痰。若偏于阴虚者方为北沙参、麦冬、 玉竹、生熟地、山药、山萸肉、枸杞子、龟板胶
②心脾肾阳虚,水饮内停
治法:温阳利水,化瘀通络
【方药】附片先煎、肉桂、熟地、山药、山萸肉、丹参、茯苓、泽泻、丹皮、补骨脂、五味子 、川芎
中药
①竹沥水,每次20ml,每日3次,用于急性呼吸衰竭有黄痰而不能服汤药者。
②紫衣胡桃肉,每晚临睡前缓嚼,用淡盐水送服,用于呼吸衰竭缓解期。
③紫河车粉,每日3次,开水送服,用于呼吸衰竭缓解期。
(仅供参考,详细请询问医生)