就诊科室:外科 泌尿外科
治疗方式:药物治疗 康复治疗
治疗周期:10天-0.5个月
治愈率:90%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(15000 —— 20000元)
原发性膀胱输尿管返流西医治疗
主要是制止尿液反流和控制感染,防止肾功能进一步损害。
内科治疗
按VUR的不同分级采用治疗措施。
(1)Ⅰ、Ⅱ度:治疗感染和长期服药预防。可用SMZCo,按SMZ5—10mg/Kg,TMP1—2mg/kg计算,睡前顿服,连服一年以上。预防感染有效,每3月须作尿培养一次,每年做核素检查或排尿性膀胱造影,观察反流程度,每两年做静脉造影观察肾瘢痕形成情况。反流消失后仍须每3—6个月做尿培养一次,因为反流有时可为间歇。此外,应鼓励饮水、睡前派尿两次减轻膀胱内压,保持大便通常和按时大便。
(2)Ⅲ度:处理同Ⅰ、Ⅱ度,但须每隔6个月检查一次反流,每年做静脉肾盂造影。
(3)Ⅳ、Ⅴ度:应在预防性服药后手术矫整。
外科治疗
VUR外科治疗方法多为整形手术。手术指征为:
①Ⅳ度以上反流;
②Ⅲ度以下先予内科观察治疗,有持续反流和新瘢痕形成则应手术;
③反复泌尿道感染经积极治疗6个月反流无改善者;
④并有尿路梗阻者。
国外盛行注射疗法,此方法仅短时麻醉,需短期住院或不须住院,易被父母接受。
原发性膀胱输尿管返流中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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