根据临床表现，辅以影像检查，一般均可作出明确的诊断，尤其是影像检查对胰石病的诊断率非常高，目前以B超和腹平片为首选方法，需要时选用CT，MRI和ERCP检查。
胰石病尚需与下列疾病进行鉴别诊断：胆石症，泌尿系结石，腹膜后和肠系膜淋巴结钙化，结核性腹膜炎后的钙沉着，消化道内特别是憩室内的钡剂滞留，在腹痛发作时，需与腹腔脏器穿孔，肠系膜动脉栓塞，肠梗阻和冠状动脉栓塞相鉴别。
