1. 及早诊断,及早治疗,积极预防,保护我们的肾,一旦患了慢性肾炎,患者的血尿,蛋白尿一般不会在短期内完全消失,治疗是一个长期的过程,其目的是改善临床症状,防止严重并发症,保护肾脏功能,延缓肾小球硬化,要树立信心,保持良好的心态,配合医生,实施以休息,饮食和药物为主的综合治疗。
2.注意休息:水肿,高血压,肾功能不全的患者应多休息,没有明显水肿,高血压的患者可参加一般活动,但应避免剧烈运动。
3. 科学饮食:肾最忌讳盐,饮食清淡肾脏健康, 肾炎患者的饮食首先要限盐,水肿,高血压,肾功能不全者约2~3g/d,不吃含碱多及腌制食物,味精等,其次,应控制蛋白质的摄入,慢性肾炎在有肾功能不全时,应根据肾功能的情况限制食物中蛋白质的摄入,一般为30~40g/d[0.6~0.8g/(kg·d)],同时饮食中应注意多给予优质蛋白(如蛋,牛奶,瘦肉等),以补充体内的必需氨基酸, 注意补充人体必需的维生素。
4. 正确用药:应与医生密切配合,遵从医嘱,坚持用药,不随意减量,换药及停药等,对于应用激素及细胞毒类药物的患者,此点尤为重要。
5. 定期检查:定期复查血,尿常规,24h尿蛋白定量,血肌酐,肌肝清除率等指标,观察肾脏病变的进展情况。
6。 预防感染:感染常为慢性肾炎病情加重或肾功能急剧恶化的因素,因此注意预防感染,调整免疫功能至关重要,常见的感染有呼吸道感染,其次有消化道,泌尿系,皮肤软组织等部位的感染,女性应注意生殖系统的感染,尽量少去公共场所,注意饮食及个人卫生,治疗感染时应合理使用抗生素,避免应用肾毒性药物,如氨基糖甙类,磺胺类抗生素等。
7. 控制血压:高血压是加速肾小球硬化,促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压是十分重要的环节,根据患者尿蛋白的情况,血压控制的要求有所不同,对于24h尿蛋白定量≤1.0克的患者,应控制血压<130/80mmHg;24h尿蛋白定量>1.0克的患者,血压控制要更严格,应<125/75mmHg。
8.对透析的病人在透析治疗前应做好心理工作,必要时可做心理治疗。