约1/2～2/3 的患者发生于抗菌药物治疗后4 天内。按病情分轻、中、重型。
1、轻型：每天稀便3～4 次，黄绿色黏液便，大便可有脓细胞，隐血试验阳性，可伴发热和腹痛。肠镜检查见肠黏膜正常或轻度水肿，有典型米粒状隆起，擦之即脱落，露出溃疡。停用抗菌药物数天症状即缓解。
2、中型(典型)：腹泻每天10 余次，大便呈蛋花样，有假膜和血便，伴发热和腹痛。外周血中性粒细胞增加，血清α1-球蛋白升高，血清钾、钠和白蛋白降低。
3、重型：腹泻每天20 余次，大便量多，奇臭，常有血便，假膜呈大片或管状。发热和毒血症表现较重，短期内出现低蛋白血症。常因脱水、电解质紊乱、休克、DIC、肠出血或肠穿孔而陷入危重状态，预后较差。
